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健康宣教
發(fā)現(xiàn)孩子睡覺后下床活動(dòng)要怎么辦?

作者:陶海娃 來源:感管科 發(fā)布時(shí)間:2024/10/28 8:35:34

李女士兒子小今年8歲,就讀小學(xué)一年級(jí)。最近一年來,孩子經(jīng)常出現(xiàn)在睡覺一個(gè)小時(shí)之后下床活動(dòng),多為在客廳里來回走動(dòng)、時(shí)有坐在沙發(fā)上、時(shí)有會(huì)拿書翻頁(yè),此時(shí)我們問他話,他像未聽見似的,幾分鐘之后就回到床上繼續(xù)睡覺。第二天問他昨晚為什么起床等,則說:“不知道啊”。李女士素聞此情此景狀“夢(mèng)游”,又聞言“夢(mèng)游中的人不能被喚醒,否則魂魄不齊后患無窮”,更增添擔(dān)心。

根據(jù)李女士的描述,醫(yī)生了解發(fā)作時(shí)的癥狀,考慮小友很可能是患上了一種睡眠障礙性疾病睡行癥。過去習(xí)慣稱為夢(mèng)游癥,常發(fā)生在入睡后90~120分鐘的深睡期。兒童發(fā)病較多,可達(dá)1%~5%,成人低于1%,男性多見,有些患兒伴夜驚癥和遺尿癥。      

什么是睡行癥?睡行癥患者可在睡眠期間行走或說話,兒童比成人多見。

父母看到孩子睡行可能會(huì)感到驚慌,但須明白,這不能說明孩子患病或有醫(yī)學(xué)問題。大多數(shù)兒童會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而不再出現(xiàn)睡行癥。

有何癥狀?睡行癥通常發(fā)生在前半夜?;純嚎杀憩F(xiàn)為睡眠期間爬行、行走、奔跑或說話,可能會(huì)試圖開始穿衣或走出住所等。此時(shí)患兒可能睜開雙眼、表情茫然,不會(huì)對(duì)家人的詢問做出回應(yīng)。一次發(fā)作可持續(xù)幾秒至若干分鐘,多為10-20分鐘,發(fā)作結(jié)束后會(huì)在自己床上或住所的其他地方重新入睡。

需接受檢查嗎?可能不需要。醫(yī)護(hù)人員通過了解患兒行為和查體,應(yīng)該能判斷是否為睡行癥。

有時(shí)需要檢查確認(rèn)這不是由其他情況導(dǎo)致。若兒童極頻繁睡行或有下述癥狀,醫(yī)生可能會(huì)安排檢查:

睡眠期間大聲打鼾或氣喘吁吁

尿床(若此前一般不會(huì)夜間尿床)

每晚睡行發(fā)生≥2次

癲癇發(fā)作;即腦部出現(xiàn)異常的電活動(dòng)波,可讓人昏倒或者做出奇怪的動(dòng)作或行為

孩子睡行時(shí)家長(zhǎng)能做些什么?需確保孩子此時(shí)不會(huì)受傷,安全措施如下:

夜間鎖好門窗,以免孩子出去。

確保孩子不睡上鋪。

清除孩子床上或臥室中尖銳、易碎或危險(xiǎn)物。

在孩子臥室門口或樓梯頂端安裝安全門。

保證地面上沒有物品會(huì)讓孩子絆倒和跌倒。

此時(shí)應(yīng)該試圖制止或喚醒孩子,而應(yīng)溫和地引導(dǎo)他回到床上。

需要針對(duì)睡行癥的其他治療嗎?可能不需要。若不太常發(fā)生睡行且沒有造成問題,則無需其他治療。大多數(shù)兒童會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而不再出現(xiàn)睡行癥。若睡行癥造成了問題或沒有隨年齡增長(zhǎng)而消失,請(qǐng)與醫(yī)護(hù)人員討論治療方法。治療可包括:

 藥物 

一般不需藥物干預(yù),如果睡行癥發(fā)生得非常頻繁或者造成危險(xiǎn)時(shí),需進(jìn)行藥物治療。

“計(jì)劃性喚醒”行為計(jì)劃

請(qǐng)每晚在特定時(shí)間喚醒孩子,讓其保持片刻清醒狀態(tài)。

睡行癥可以預(yù)防嗎?也許可以。在某些情況下,兒童更常發(fā)生睡行癥,如睡眠不足或發(fā)熱時(shí)。

確保孩子睡眠充足或許可以預(yù)防睡行癥,因此請(qǐng)嘗試遵循有規(guī)律的睡眠計(jì)劃。3-5歲兒童每日睡眠時(shí)間一般為10-13個(gè)小時(shí)(包括小睡),較年長(zhǎng)兒童是每晚9-11個(gè)小時(shí),青少年應(yīng)為8-10個(gè)小時(shí)。

若孩子難以入睡或夜間睡眠質(zhì)量欠佳,可嘗試以下措施:

設(shè)立固定的就寢時(shí)間和就寢習(xí)慣。

上學(xué)日和假日都在大致同一時(shí)間就寢和起床。

在就寢前的1小時(shí)處于安靜時(shí)刻,避免高強(qiáng)度活動(dòng)。

保持其房間安靜而黑暗。如果孩子怕黑,請(qǐng)使用弱光小夜燈。

不要在其臥室放置電視機(jī)。